2016年（平成28年）4月診療報酬改定（案）5つのポイント

引き続き改定情報をば。今回は基準調剤加算や薬剤服用歴管理指導料などその他もろもろについて、5つのポイントにまとめました。

調剤基本料、および内服調剤料と一包化加算については以下参照。


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2016年4月改訂で内服調剤料が減点、一包化加算が天井引き下げ

2016年4月改定で調剤基本料が6パターンに細分化！まとめました

前回の2016年4月改訂で内服調剤料が減点、一包化加算が天井引き下げに引き続き、改定情報。今回は調剤基本料について。


まず現行の確認。

通常　　　　：41点
未妥結　　　：31点
特例　　　　：25点
特例・未妥結：19点

”特例”とは、「受付回数月4,000以上かつ集中率70％以上」または「受付回数月2,500以上かつ集中率90％以上」に該当するもの。

”未妥結”とは、卸との価格交渉が完了してるか否かです。民間企業同士の商談に行政が介入。さすが日本のお役人、野蛮だぜ！


前回”妥結率”が導入されたことで4段階に分かれてビックリだったのに、次回はなんと6段階に分かれるそうです。見ていきましょう。


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2016年4月改訂で内服調剤料が減点、一包化加算が天井引き下げ

既にご存知の方多数と思いますが、次回改定の点数情報が出ましたね。

"内服薬の調剤料と一包化加算が引き下げ" https://t.co/vjlml2rMt1 内用の調剤料微減。一包化加算の天井が低く。湿布薬は70枚まで。

— 雅 (@miyabi0929) 2016, 2月 10

文字情報より図にした方が直感的にわかりやすいので、やってみました。以前も一包化加算が調剤料から独立したときにも似たようなことしましたね（以下記事参照）。もう6年前か、なつい。


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薬価改定直前に在庫を絞るべく分割発注するのは有効か？

さて、そろそろ迫ってきていますね、薬価改定。

過去に何度も書いていますが、「棚卸前に在庫を絞る」のは無意味ですが「薬価改定前に在庫を絞る」のは非常に有用です。以下参照。

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「棚卸前だから在庫を絞れ」は大ウソ
棚卸前に在庫を減らす必要はありません

要は3/31から4/1になる際に薬価が下がるせいで在庫の価値が下がる、それを少しでも軽減するために在庫を減らしておくわけですね。

さて、今回はその手法の中でも極北である「分割発注を用いて在庫を極限まで絞る」ことの有効性を検討してみたいと思います。要は、「あと10錠だけあればいいのに100錠ひと箱で発注したくない！」ってケース。

はたして効果はあるのか？参考にしてください。