水剤の調剤時、１回服用量をどのように示すか？

水剤を調剤する際、まず処方せん通りの量を計って瓶に入れ、その後患者にわかりやすいよう１回に服用する量を示す必要がありますが、これをどのようにするか？

これは２パターンあります。

１．瓶本体の目盛りを使う 

２．キャップの目盛りを使う

それぞれのメリット・デメリットを挙げます。


まず１

こんな感じですね。水薬を全量瓶に入れた後、適当なところに線を引き、そこまで水でメスアップするだけ。

メリットとしては、簡単で間違いにくく、調剤のスピードが早くなること。
デメリットとしては、患者にとって不便であること。１回量を計るために何度も瓶を傾けねばなりません。

次に２

こんな感じですね。水薬を全量瓶に入れた後、適当な量の水でメスアップし、１回服用量をキャップにて示す。

メリットとしては、患者にとって便利であること。１回量を計るために瓶を傾ける回数は通常１回。
デメリットとしては、計算がやや難しく、調剤のスピードが遅くなること。


例えば以下のような処方。

ムコダインシロップ５％　7.8mL
分３毎食後　5日分

これを２の方法で調剤する場合。

まず全量は39mLなので、60mLの瓶を用います。１回量を整数にするため、３の倍数である9mLに合わせれば１回量を3mLにすることができますね。
(9-7.8)×5=6なので、メスアップに用いる水は6mL。全量39+6=45mLを15回に分けて服用するので１回量は3mLで間違いない（←答え合わせ）。キャップの3mLのところに黒マジックで線を引いて完了。

こうですね。

別段難しい計算をしているわけでは決してないんですが、薬剤師には数字に弱い人が少なくなく、素早く正確に計算できるメンバーでのみ構成されているチーム以外は、通常１の方法を取るのが無難かと思います。応援など人の入れ替わりが多い場合も向きません。


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